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宜春市人民医院:赣西首个慢病管理中心成立(图)
2021-09-03 11:29:47    来源:大江网
编辑:朱振雄    作者:胡莎
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  大江网/宜春头条客户端讯 胡莎报道:8月27日,宜春市人民医院召开慢病管理中心启用新闻发布会,介绍该院慢病服务中心的成立情况、可提供的服务、工作模式等,并回答了记者提问。

发布会内容

  近年来,随着我国人口老龄化进程不断加快,35岁及以上人群以糖尿病、高血压病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肾脏病(CKD)等为代表的慢性病发病率逐年上升并呈年轻化趋势。据统计,我国平均每30秒就有一人罹患癌症,一人罹患糖尿病,至少有一人死于心脑血管疾病。

  2021年7月,我院成立了赣西首个慢病管理中心,此中心集合了健康管理和疾病管理核心技术和成熟经验,包括糖尿病慢病门诊、高血压病慢病门诊、慢性阻塞性肺病慢病门诊、慢性肾脏病慢病门诊等,对慢性病患者提供科学的健康指导,并提供一站式方便就医体验。

  宜春市人民医院慢病管理中心以构建院前健康教育科普宣传,院中规范治疗,院后定期随访的规范化慢病管理体系为目标,依托医院资深医护团队,建立慢病“医管家”微信群,为慢病患者进行运动阶梯疗法、药物、饮食、心理追踪调控,提升慢病人群健康行为的依从性,使慢病患者得到标准、持续、全程的慢病管理和便捷有效的医疗服务。

  慢病管理中心由科主任担任本慢病组组长,各慢病门诊安排医生坐诊,采用“院内院外一体化”工作模式,院内慢病患者首先至慢病管理专项挂号窗口,并导诊至各慢病诊区就诊,享有检查、化验、取药等一站式服务,后由慢病管理医生录入、保管纳入管理慢病患者的各种数据,建立慢病电子或者纸质档案,并根据病种特点进行定期随访;院外慢病管理医疗组(含医共体)成员定期电话随访、网络视频、远程会诊、下乡义诊等多个方式动态监测和管理慢病患者,并建立“双向转诊”绿色通道。

  该中心自成立1个多月以来,已管理慢病患者4000余名,不少慢病患者罹患2种以上慢病,均可一站式完成,避免了传统诊疗模式下需要多次往返于各个检查区和诊室的烦琐检测流程,实现了多个慢病诊治在时间和空间上的高效融合,患者就医体验良好。

  宜春市人民医院依托糖尿病MMC中心平台、高血压达标中心平台、慢性阻塞性肺疾病PCCM等平台,不仅现在推广四种慢病信息化传播网络体系,实现四种慢病防诊治策略信息共享、科普与传播,提高四种慢病知识普及率与早期防控率,而且以后将扩展至其他常见如冠心病、恶性肿瘤等慢性病管理,规范我市慢病诊治,全面提升我市慢病知识普及率与早期防控率。

  医院将应用慢病管理中心软件和硬件设施,将医学信息网络与人工智能学习技术相结合,建立辅助诊疗系统,在助力临床规范诊疗同时,形成共享、开放和健全的慢病及并发症诊治医学知识库,努力提高慢性病管理水平,提升医院整体服务能力,增强群众获得感和幸福感,让宜春市慢病患者,在家门口就能得到享受到与北京、上海等地的大医院同质化的优质的诊疗水平,为宜春市百姓健康保驾护航,成为名副其实的群众健康守门人。

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